車椅子の役割
車椅子身体障害者や移動が制限されている人々の移動ニーズを満たすだけでなく、さらに重要なことに、患者が車椅子の助けを借りて運動したり社会活動に参加したりできるように、家族の移動や患者の世話を容易にします。
車椅子のサイズ
車椅子は大車輪、小車輪、ハンドリム、タイヤ、ブレーキ、シートなど大小の部品で構成されています。車椅子利用者に求められる機能が異なるため、車椅子のサイズも異なります。また、大人用と子供用では、体型の違いから車椅子も子供用車椅子と大人用車椅子に分けられます。しかし、基本的に従来の車椅子の全幅は65cm、全長は104cm、座面の高さは51cmです。
車椅子選びも非常に悩ましいものですが、快適に安全に利用するためには、適切な車椅子を選ぶ必要があります。車椅子を購入する際は、座面幅の寸法にご注意ください。ユーザーが座ったときの幅は 2 インチが適切です。お尻または両太ももの間の距離に5cmを加えます。つまり、座ったときに両側に2.5cmの隙間ができます。
車椅子の構造
一般的な車椅子は、車椅子フレーム、車輪、ブレーキ装置、シートの4つの部分から構成されるのが一般的です。車椅子の主要な各コンポーネントの機能を以下に簡単に説明します。
1. 大きな車輪: 主な重量を支えます。ホイールの直径は51、56、61、66cmからお選びいただけます。使用環境により必要とされる一部のソリッドタイヤを除き、主に空気入りタイヤが使用されます。
2.小車輪：直径12、15、18、20cmの数種類があります。直径が大きい小さな車輪は、小さな障害物や特殊なカーペットを横切るのが簡単です。しかし、直径が大きすぎると車椅子全体の占めるスペースが大きくなり、移動が不便になります。通常、小車輪は大車輪の前にありますが、対麻痺者が使用する車椅子では小車輪が大車輪の後に配置されることが多いです。操作時に注意すべき点は、小さな車輪の方向が大きな車輪に対して垂直であるのが最適です。そうしないと転倒しやすくなります。
3. ハンドホイールのリム: 車椅子特有の直径は、通常、大きなホイールのリムよりも 5 cm 小さくなります。片麻痺を片手で駆動する場合は、直径の小さいもう 1 つを追加して選択します。ハンドルは通常、患者によって直接押されます。
4. タイヤ: ソリッド、インフレータブル インナー チューブ、チューブレス インフレータブルの 3 つのタイプがあります。ソリッドタイプは平地では速く走り、破裂しにくく押しやすいですが、凹凸のある路面では振動が大きく、タイヤ幅ほどの溝にはまると抜くのが大変です。内管が膨らんだものは押しにくく穴が開きやすいですが、ソリッドのものに比べて振動は小さくなります。チューブレスインフレータブルタイプはチューブがないのでパンクせず、中も膨らんでいるので座り心地は良いですが、ソリッドタイプに比べて押しにくいです。
5. ブレーキ: 大きな車輪には各車輪にブレーキが付いている必要があります。もちろん片麻痺の人が片手しか使えない場合は片手でブレーキをかけなければなりませんが、延長ロッドを取り付けることで両側のブレーキを制御することができます。ブレーキには次の 2 種類があります。
(1) ノッチブレーキ。このブレーキは安全で信頼性がありますが、手間がかかります。調整後は坂道でもブレーキをかけることが可能です。レベル1に調整しても平地でブレーキがかけられない場合は無効となります。
(2) トグルブレーキ。テコの原理を利用して、いくつかの関節を介してブレーキをかけます。機械的な利点はノッチ ブレーキよりも強力ですが、故障が早くなります。患者の制動力を高めるために、延長ロッドがブレーキに追加されることがよくあります。ただし、このロッドは破損しやすいため、定期的に点検しないと安全に影響を与える可能性があります。
6. 椅子の座面：高さ、奥行き、幅は患者の体形によって異なり、材質も疾患の種類によって異なります。一般的に奥行きは41.43cm、幅は40.46cm、高さは45.50cmです。
7. シートクッション：褥瘡を防ぐためにシートクッションは不可欠な要素であり、クッションの選択には細心の注意を払う必要があります。
8. フットレストとレッグレスト: レッグレストは両側にまたがったり、両側に分離したりできます。この２種類のレストはどちらも片側にスイング可能で、かつ取り外し可能であることが理想的である。フットレストの高さには注意が必要です。フットサポートが高すぎると、股関節屈曲角度が大きくなりすぎて坐骨結節にかかる重量が大きくなり、坐骨結節に褥瘡が発生しやすくなります。
9.背もたれ：背もたれは高さと低さ、傾斜可能と傾斜不能に分かれています。患者が体幹のバランスとコントロールに優れている場合は、背もたれの低い車椅子を使用して、患者の可動範囲を広げることができます。それ以外の場合は、ハイバック車椅子を選択してください。
10.肘掛けまたは肘掛け：一般的に座面より22.5〜25cm高いです。アームレストによっては高さを調整できるものもあります。肘掛けにボードを置いて読書や食事もできます。
以上、車椅子に関する知識のご紹介でした。皆様のお役に立てれば幸いです。
投稿日時: 2023 年 11 月 20 日